试管移植过程常见的胚胎类型怎样选择?

编辑:薄荷绿℡ 2019-07-25 12:24:37

在试管婴儿的操作过程中,患者取卵后,医生将取出的卵子与精子在体外授精,经过3天的体外培养,形成分裂胚,此时患者即可选择移植胚胎或冷冻胚胎。而随着体外培养体系的发展,囊胚培养可以帮助我们进一步筛选优质胚胎。即把第3天形成的分裂胚,放在体外继续培养2-3天,再次观察胚胎的形态及发育潜能。那么,试管移植过程常见的胚胎类型怎样选择?

一般情况胚胎在培养到第5-6天的胚胎就是囊胚。囊胚一样可以选择移植或冷冻。所以也会被朋友们简称为“鲜囊”、“冻囊”。

为什么要进行囊胚培养?相对鲜胚移植,囊胚移植,第五天的子宫更有利于胚胎的着床,这是胚胎进入子宫较自然的时间,与自然怀孕的时间相同;囊胚培养可以初步进行胚胎筛选,很多异常的胚胎无法发育到囊胚阶段;囊胚培育有助于基因诊断和染色体筛查;减少胚胎移植的数量,减低多胎妊娠的可能性;能够选择最合适的胚胎进行移植,从而提高成功率。

总的来说,鲜胚分为:分裂胚和囊胚;若不移植鲜胚,将胚胎冷冻,则成为冻胚,包括冷冻的分裂胚和冷冻的囊胚。所以按胚胎不同发育时段可分为分裂胚(3天)和囊胚(5-6天);按照胚胎移植的时间,可以移植新鲜周期的胚胎(鲜胚)或解冻复苏周期的胚胎(冻胚)。

目前认为新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期妊娠率差不多,可能不同的生殖中心,鲜胚和冻胚的妊娠率略有差异,但不存在鲜胚优于冻胚,或冻胚优于鲜胚这一说法。

单囊胚移植,顾名思义就是移植一枚囊胚。研究证实,移植单个囊胚的临床妊娠率明显高于移植单个分裂期胚胎。这提示在试管移植过程囊胚可能是实现单胚胎移植的理想时期。囊胚是卵裂期胚胎之后的一个重要发育阶段,形态上经历了细胞融合、囊胚腔出现及囊胚腔扩张的变化。

在这个过程中,发育潜能差及染色体异常的卵裂期胚胎发育将停滞,质量好的卵裂期胚胎才能发育至囊胚期。因此选择性单囊胚移植既能提高累积妊娠率,并不降低每移植周期妊娠率,又能降低多胎妊娠率,减少卵巢过度刺激的风险。

复制本文地址:http://www.shiguan1.cn/zsgcm/204.html

网站地图