红斑狼疮可以做试管婴儿吗

编辑:薄荷绿℡ 2019-09-16 15:32:14

众多周知,红斑狼疮病多发于女性,在适龄生育区间的女性更是会诱发红斑狼疮,男女比例并发是1::7。不孕不育的红斑狼疮患者最怕的就是试管婴儿期间促排药物会诱发红斑狼疮,使其更加严重。“试管婴儿是辅助生殖的一个重要手段。那对于红斑狼疮患者,能否进行试管婴儿呢?试管促排会诱发红斑狼疮吗?

1、红斑狼疮患者能做试管婴儿吗?

目前的研究表明,系统性红斑狼疮并不影响患者自身的生育能力。但随着年龄的增长及烷化剂(如环磷酰胺)的应用,则有可能引起生育能力下降。另外,其他如遗传、生殖道解剖结构、男方等因素的异常,狼疮患者也会有进行试管婴儿的需求。若狼疮病情稳定,试管婴儿技术本身,包括促排、取卵和胚胎移植等过程,对狼疮病情也是没有明显影响的。

2、试管促排会诱发红斑狼疮吗?

2016年欧洲抗风湿病联盟关于系统性红斑狼疮和抗磷脂综合征的女性患者健康及计划生育辅助生殖技术妊娠期和绝经期管理的建议中指出,病情稳定期非活动期的系统性红斑狼疮患者可以安全使用诸如促排卵治疗和体外受精等辅助生殖技术;抗磷脂抗体阳性患者或抗磷脂综合征患者应该接受抗凝(妊娠期推荐剂量)和(或)小剂量阿司匹林治疗。

但应注意的是,卵巢过度刺激综合征(OHSS)是体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,主要表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或但应注意的是,卵巢过度刺激综合征(OHSS)是体外受孕辅助生育的主要并发症之一,是一种人体对促排卵药物产生的过度反应,主要表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。

而对于系统性红斑狼疮患者来说,OHSS引起的雌激素水平升高有可能诱发SLE或加重SLE病情。此外,卵巢刺激可导致相对高凝状态。因此,若存在抗磷脂抗体阳性或抗磷脂综合征或具有血栓栓塞病史的狼疮患者,应加以重视。如果狼疮患者在促排后出现胸腹水、全身或局部水肿等症状,应及时就医,要注意鉴别狼疮复发、卵巢过度刺激综合征及血栓形成等情况。

温馨提示:红斑狼疮患者在病情稳定的情况下,是可以做试管婴儿的;而且跟其他自然妊振的红斑狼疮患者一样,妊振过程中,都必须在风湿免疫科和妇产科医生的指导下,规律用药,合理用药。

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